THÔNG TIN VỀ CÁC KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
- Đề tài luận án: “Nghiên cứu sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB (+) và giải pháp can thiệp tại Thanh Hoá”
- Chuyên ngành: Y tế công cộng
- Mã số: 62.72.76.01
- Họ tên NCS: TRỊNH HỮU HÙNG
- Người hướng dẫn khoa học: 1. GS.TS. Đặng Đức Phú
2. TS. Phạm Ngọc Châu
- Cơ sở đào tạo: Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
1. Thời gian trung bình chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) tại Thanh Hóa khá dài (7,42 tuần); 40,8% số bệnh nhân chậm trễ ngắn, 23,2% bệnh nhân chậm trễ dài và chỉ có 36% được xem là không chậm trễ. Nhóm nông dân, công nhân, buôn bán, thủ công có nguy cơ chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế cao hơn 5,06 lần nhóm công chức, sinh viên (p < 0,001). Nhóm đối tượng trình độ học vấn thấp dưới THPT có nguy cơ chậm trễ cao hơn 4,26 lần nhóm trình độ THPT trở lên (p < 0,001). Nhóm tiếp nhận thông tin về bệnh lao dưới 1 lần/tuần chậm trễ cao hơn nhóm tiếp nhận thông tin trên 1 lần/tuần (OR=5,11 và p < 0,01).
2. Bằng mô hình Truyền thông giáo dục sức khỏe, sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) tại huyện Tĩnh Gia đã giảm rõ rệt so với huyện Nga Sơn không có can thiệp:
- Tỷ lệ người nghi lao đến khám/1000 dân tại huyện Tĩnh Gia tăng nhanh trong quá trình tiến hành can thiệp (1,8 lần), và tăng đều, ổn định đến sau quá trình can thiệp. Nhưng ở huyện Nga Sơn thì tỷ lệ này tăng giảm thất thường.
- Số người được thử đờm/1000 dân sau can thiệp tại huyện Tĩnh Gia tăng nhanh, gấp 2,1 lần huyện Nga Sơn.
- Số bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) phát hiện sau can thiệp ở Tĩnh Gia tăng 11%, trong khi ở Nga Sơn lại giảm 8,4%.
- Tỷ lệ bệnh nhân có thay đổi tốt lên về kiến thức và nhận thức tại huyện can thiệp đều cao hơn huyện đối chứng ở các mức độ khác nhau (1,5 đến 13,6 lần).
- Thời gian chậm trễ được rút ngắn: Đối tượng sau can thiệp của huyện Tĩnh Gia không chậm trễ trong tiếp cận dịch vụ y tế tăng cao hơn 2 lần so với huyện Nga Sơn. Tỷ lệ chậm trễ dài của huyện Tĩnh Gia cũng giảm nhiều hơn huyện Nga Sơn 1,9 lần.
|
Đại diện tập thể hướng dẫn
GS.TS. Đặng Đức Phú
|
Trịnh Hữu Hùng
|
INFORMATION ON THE NEW CONCLUSIONS OF THE THESIS
- Thesis name: “Research on delay approaching Health-care service of new AFB(+) TB patients in Thanh Hoa province and measure of intervention”
- Scientific field: Public health
- Code: 62.72.76.01
- Full name of postgraduate: TRINH HUU HUNG
- Scientific Leaders: 1. Dang Duc Phu PhD, professor
2. Pham Ngoc Chau, PhD. MD
- Graduate institutions: National Institute of Hygiene and Epidemiology
SUMMARY OF THE NEW CONCLUSION
1. In Thanh Hoa, the mean delay approaching Health-care service of new AFB(+) TB patients was found 7.42 weeks, among that, 40.8% were in short delay, 23.2% - in long delay and only 36% patients were on time. Patients who are farmers, workers, dealers and handicraftsmen are 5.06 times higher in delayed approaching to health service than students and civil servants (p<0.001). Patients with lower education level are 4.26 times higher than those of high-school level and above (p<0.001). The people who received information about TB disease less than once a week have longher delayed approaching time than those who have usually informed some times per week. (OR=5.11 and p<0.01).
2. By the intervention on improving knowledge, attitude and practice (KAP), delay approaching health-care service of new AFB(+) TB patients in Tinh Gia district has shorten clearly in comparison to that with non-intervention patients in Nga Son district:
- Rate of patient voluntarily seeking for sputum examination per 1000 population in Tinh Gia district has increased 2.1 times higher than in Nga Son district.
- Percentage of the new AFB(+) TB patient detected in Tinh Gia district increased 11%, but decreased 8.4% in Nga Son district.
- Percentage of patient with good KAP in Tinh Gia district was found higher than that in Nga Son district (1.5-13.6 times).
- The mean delay approaching time to health-care service was reduced: After intervention have been performed in Tinh Gia district, the percentage of patients with delayed in diagnosis were lower 2 times than those in Nga Son district. The length in delay in Tinh Gia district were less 1.9 times than that in Nga Son district.